Įgyvendinamos profilaktinės programos

Programa skirta moterų nuo 25 iki 59 metų (imtinai) amžiaus gimdos kaklelio piktybinių navikų prevencijai.

Programos tikslas – sumažinti Lietuvos moterų sergamumą gimdos kaklelio piktybiniais navikais bei mirtingumą nuo šios ligos.

Paslauga teikiama kas 3 metai 25–34 m. (imtinai) amžiaus pacientėms;

Paslauga teikiama kas 5 metai 35–59 m. (imtinai) amžiaus pacientėms.

Gavus teigiamą rezultatą, gali būti atliekama biopsija, leidžianti objektyviai patvirtinti arba paneigti ligos diagnozę.

Ši programa apmokama iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų (pacientei atliekama nemokamai).

Programos priemonės:

• moterų informavimas apie gimdos kaklelio piktybinių navikų profilaktikos paslauga;
• gimdos kaklelio citologinio tepinėlio paėmimo ir rezultatų įvertinimo paslauga;
• gimdos kaklelio citologinio tepinėlio ištyrimo paslauga;
• gimdos kaklelio biopsijos ir jos rezultatų įvertinimo paslauga;
• gimdos kaklelio biopsijos tyrimo paslauga.

Informavimo dėl gimdos kaklelio piktybinių navikų profilaktikos paslaugą bei gimdos kaklelio citologinio tepinėlio paėmimo ir rezultatų įvertinimo paslaugą teikia šeimos gydytojas arba pirminės asmens sveikatos priežiūros komandos narys – gydytojas akušeris ginekologas.

Gimdos kaklelio biopsijos ir jos rezultatų įvertinimo paslaugą teikia asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios ambulatorines specializuotas akušerijos ir ginekologijos paslaugas.

Gimdos kaklelio citologinio tepinėlio ir biopsijos medžiagos ištyrimo paslaugą teikia patologijos skyriai ar tarnybos.

Programa patvirtinta 2004 m. birželio 30 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-482, nuoroda į teisės aktą:

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.8FD6BCF64FD4/asr

Programa skirta vyrų nuo 50 iki 69 metų (imtinai) amžiaus ir vyrų nuo 45 metų, kurių tėvai ar broliai yra sirgę prostatos vėžiu, susirgimų prevencijai.

Programos tikslas – pagerinti ankstyvųjų priešinės liaukos vėžio stadijų diagnostiką, taikyti radikalius priešinės liaukos vėžio gydymo metodus, siekiant pailginti sergančiųjų išgyvenamumo trukmę bei sumažinti pacientų neįgalumą ir mirtingumą dėl šios ligos.

Pirmą sykį atlikus tyrimą, sekančią pasitikrinimo datą paskirs šeimos gydytojas pagal Jūsų tyrimo rezultatus.

Jei PSA kiekis viršija normą, šeimos gydytojas išduoda siuntimą konsultuotis pas urologą, o šis prireikus atlieka tam tikrą tyrimą – priešinės liaukos biopsiją.

Ši programa apmokama iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų (pacientui atliekama nemokamai).

Programos priemonės:

• informavimo apie ankstyvąją priešinės liaukos vėžio diagnostiką ir prostatos specifinio antigeno (toliau – PSA) nustatymo paslauga.
• urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslauga.

Informavimo apie priešinės liaukos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir PSA nustatymo paslaugas teikia pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigose dirbantys šeimos gydytojai ar šeimos gydytojo komandos nariai (vidaus ligų gydytojai, gydytojas chirurgas).

Urologo konsultacijos ir priešinės liaukos biopsijos paslaugą teikia asmens sveikatos priežiūros įstaigos, teikiančios ambulatorines specializuotas urologijos paslaugas.

Dėl dalyvavimo programoje Jūs turite kreiptis į savo apylinkės gydytoją, kuris, atlikęs PSA tyrimą, jeigu reikės, nusiųs Jus urologo konsultacijai.

Programa patvirtinta 2005 m. gruodžio 14 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-973, nuoroda į teisės aktą:

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.62EC76ABAC7D/asr

Programa skirta moterų nuo 50 iki 69 metų (imtinai) amžiaus krūties piktybinių navikų prevencijai.

Programos tikslas – sumažinti Lietuvos moterų mirtingumą nuo krūties piktybinių navikų.

Atrankinės grupės moterims kartą per 2 metus atliekamas mamografinis tyrimas.

Gavus šeimos gydytojo (vidaus ligų gydytojo ar gydytojo akušerio ginekologo) siuntimą atlikti mamografinį tyrimą, reikia užsiregistruoti (atvykus, telefonu ar internetu) ambulatorines specializuotas sveikatos priežiūros paslaugas teikiančioje įstaigoje, atliekančioje šį tyrimą. Tyrimo rezultatus praneša siuntimą išdavęs gydytojas, gavęs juos iš mamogramas vertinančios įstaigos.

Radus patologiją, tyrimo rezultatus vertinantis gydytojas nukreipia pacientę gydytojo specialisto konsultacijai.

Ši programa apmokama iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų (pacientei atliekama nemokamai).

Programos priemonės:

• informavimo dėl krūties piktybinių navikų profilaktikos ir siuntimo atlikti mamografiją paslauga;
• mamogramų atlikimo paslauga;
• mamogramų vertinimo paslauga.

Informavimo dėl krūties piktybinių navikų profilaktikos ir nukreipimo atlikti mamografiją paslaugas teikia pirminės ambulatorinės asmens sveikatos priežiūros įstaigos.

Mamogramų atlikimo ir vertinimo paslaugas atlieka specializuotas paslaugas teikiančios sveikatos priežiūros įstaigos.

Programa patvirtinta 2005 m. rugsėjo 23 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-729, nuoroda į teisės aktą:

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.C5A342EE0AF7/asr

Programa skirta 50–74 metų (imtinai) amžiaus asmenims dėl storosios žarnos vėžio ankstyvosios diagnostikos profilaktikos.

Programos tikslas – pagerinti ankstyvųjų storosios žarnos vėžio stadijų išaiškinamumą ir sumažinti mirtingumą dėl šios ligos.

Kartą per 2 metus pacientui atliekamas slapto kraujavimo testas. Jei testo atsakymas neigiamas – pacientas sveikas, jei atsakymas teigiamas – tyrimą paskyręs gydytojas išduos siuntimą gydytojui specialistui ir kolonoskopijai. Kolonoskopija ir, prireikus, biopsija yra būdai objektyviai patvirtinti storosios žarnos vėžio diagnozę.

Ši programa apmokama iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų (pacientui atliekama nemokamai).

Programos priemonės:

• informavimas apie storosios žarnos vėžio ankstyvąją diagnostiką ir imunocheminio slapto kraujavimo testo išmatose (toliau – iFOBT) rezultatų įvertinimo paslauga (paslauga teikiama pirminės asmens sveikatos priežiūros įstaigose);
• paciento siuntimas pas gydytoją specialistą atlikti kolonoskopiją;
• gydytojo specialisto konsultacija su kolonoskopija (storosios žarnos endoskopinis tyrimas) ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu;
• gydytojo specialisto konsultacija su kolonoskopija ir, jei reikia, biopsijos medžiagos paėmimu, taikant intraveninę nejautrą;
• biopsijos medžiagos histologinis ištyrimas ir įvertinimas.

Programa patvirtinta 2009 m. birželio 23 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-508, nuoroda į teisės aktą:

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.18E44723B39F/asr

Programa skirta pacientų nuo 40-60 metų (imtinai) širdies ir kraujagyslių ligų prevencijai.

Programos tikslas – sumažinti sergamumą ūminiais kardiovaskuliniais sindromais (nestabilia krūtinės angina ar miokardo infarktu, praeinančiu smegenų išemijos priepuoliu ar smegenų infarktu, periferinių arterijų tromboze), nustatyti naujus latentinių aterosklerozės būklių (miego arterijų stenozės, periferinių arterijų ligos, nebyliosios miokardo išemijos) ir cukrinio diabeto atvejus, siekiant sumažinti pacientų neįgalumą ir mirtingumą dėl širdies ir kraujagyslių ligų.

Pagal programą atliekami tyrimai:

• gliukozės koncentracijos veninio kraujo plazmoje nustatymas (sergantiems cukriniu diabetu pacientams – glikozilinto hemoglobino tyrimas, jei šis tyrimas atliktas daugiau kaip prieš 3 mėn.);
• lipidograma (bendrojo cholesterolio koncentracijos kraujo serume, didelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos kraujo serume, nedidelio tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos kraujo serume, mažo tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos kraujo serume ir trigliceridų koncentracijos kraujo serume nustatymas);
• elektrokardiograma (12 derivacijų);
• kreatinino koncentracijos veninio kraujo serume nustatymas (apskaičiuojant  aGFG), o pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, – ir albumino ir kreatinino santykio vienkartiniame rytiniame šlapime nustatymas

Atlikus tyrimus, Šeimos gydytojas (vidaus ligų gydytojas) vertina jų rezultatus, nustato metabolinio sindromo diagnozę, įvertina šeiminės dislipidemijos tikimybę, nustato širdies ir kraujagyslių ligų riziką grupę. Jei nustatoma, kad širdies ir kraujagyslių ligų tikimybė yra labai didelė, pacientas siunčiamas gydytojui kardiologui išsamiam ištyrimui, o prireikus – skiriamas gydymas.

Pacientui, kuriam nustatyta didelė ir labai didelė širdies ir kraujagyslių ligų rizika:

• sudaromas Asmens pirminės širdies ir kraujagyslių ligų, prevencijos priemonių planas, kuriame  nustatomi siektini paciento kūno masės indekso, arterinio kraujospūdžio ir mažo tankio lipoproteinų cholesterolio koncentracijos kraujo serume rodikliai, jų kontrolės būdai ir terminai, gyvenimo būdo keitimo rekomendacijos;
• sudaroma intensyvaus paciento gyvensenos keitimo schema;
• suteikiama informacija apie sveiką mitybą ir fizinį aktyvumą;
• rūkančiam pacientui įvertinama tabako vartojimo (rūkymo) rizika naudojant Fagerstromo nikotino priklausomybės testą ir pacientas informuojamas apie pagalbą metant rūkyti;
• įvertinami paciento alkoholio vartojimo įpročiai Alkoholio vartojimo įpročių vertinimo ir trumposios intervencijos alkoholį vartojantiems asmenims teikimo tvarkos aprašo,  patvirtinto Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro 2017 m. lapkričio 29 d. įsakymu Nr. V-1359 „Dėl Alkoholio vartojimo įpročių vertinimo ir trumposios intervencijos alkoholį vartojantiems asmenims teikimo tvarkos aprašo patvirtinimo“, nustatyta tvarka;
• įteikiamas kvietimas dalyvauti savivaldybės visuomenės sveikatos biuro organizuojamoje sveikatos stiprinimo Programoje, skirtoje širdies ir kraujagyslių ligų bei cukrinio diabeto profilaktikai;
• pacientas kviečiamas po 6 mėn. kontrolei dėl siektinų sveikatos būklės rodiklių ir paskiro gydymo efektyvumo įvertinimo.

Programa patvirtinta 2005 m. lapkričio 25 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-91 (2022 m. spalio 21 d. redakcija Nr. V-1587), nuoroda į teisės aktą:

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.989A59214850/asr

Programa skirta nuo pirmojo nuolatinio krūminio danties išdygimo iki 14 metų amžiaus vaikų nuolatinių krūminių dantų kramtomųjų paviršių ėduonies prevencijai. Padengtų silantais dantų kontrolė atliekama po 3 mėnesių, vėliau kiekvieno profilaktinio tikrinimo metu. Jei silantai iškrenta, krūminių dantų dengimo silantinėmis medžiagomis procedūra kartojama. Dantų dengimą silantais atlieka gydytojai odontologai su padėjėjais arba burnos higienistai.

Ši programa apmokama iš Privalomojo sveikatos draudimo biudžeto lėšų (pacientui atliekama nemokamai).

Programa patvirtinta 2005 m. rugsėjo 16 d. Lietuvos Respublikos sveikatos apsaugos ministro įsakymu Nr. V-713, nuoroda į teisės aktą:

https://www.e-tar.lt/portal/lt/legalAct/TAR.836EC615EFCE/asr